Control no-híbrido de glucemia ensayado en pacientes ambulatorios con Diabetes Tipo 1

Fecha
2022-07
Autores
Garelli, Fabricio
Fushimi, Emilia
Rosales, Nicolás
Arambarri, Delfina
Serafini, María Cecilia
De Battista, Hernán
Grosembacher, Luis
Sánchez-Peña, Ricardo
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Resumen
"En este trabajo se presenta la experiencia argentina en el problema de regulación de los niveles de glucosa en sangre para pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 1 (insulino-dependientes), denominado Páncreas Artificial. El grupo de trabajo ha realizado 3 pruebas clínicas, las primeras en Latinoamérica. Las dos primeras fueron concretadas en 2016 y 2017, ambas en el Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) con 5 pacientes adultos durante 36 hs. En la segunda de ellas se utilizó un nuevo algoritmo de control de lazo cerrado puro (sin bolo prandial), llamado ARG (Automatic Regulation of Glucose) y basado en un control LQG conmutado en combinación con una capa de seguridad llamada SAFE (Safety Auxiliary Feedback Element). Más recientemente y en plena pandemia de COVID-19 se llevó a cabo la primera prueba ambulatoria, realizada en 2021 en un hotel con 5 pacientes durante 6 días. En esta tercera prueba además, se utilizó una plataforma desarrollada por la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), denominada InsuMate. Ésta conecta el celular con la bomba de insulina y el monitor de glucosa, aloja el algoritmo de control y permite el monitoreo remoto de múltiples pacientes. Los resultados obtenidos sugieren que el uso del algoritmo ARG en forma ambulatoria es factible, seguro y eficaz en comparación con la terapia usual. Asimismo, la plataforma InsuMate resultó ser intuitiva y sencilla para los usuarios, tanto médicos como pacientes participantes del ensayo, logrando un tiempo de funcionamiento del lazo cerrado superior al 95 %."
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